秀山老区严把免费孕前优生健康检查质量关
发布时间: [2013-08-12 09:28:35]
革命老区秀山土家族苗族自治县深入开展免费孕前优生健康检查工作，切实把好人员培训关、信息采集关、实验室检查关、随访服务关、质量评估关、档案管理关，把预防措施落实到怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，确保这项惠民工程落到实处，取得良好效果。
严把人员培训，确保服务质量关。一是邀请市、县专家对县、乡镇、村三级450余名人口计生干部开展免费孕前健康检查的重要意义、服务流程、工作职责、检查内容及目标人群的认定等优生服务能力培训，提升服务能力，夯实基层基础；二是先后选派县生殖健康中心从事妇产科、男科、检验等技术人员到市级医院培训、进修学习，达到了会操作、会判断、会解读、会指导、会质量控制的“五会”的要求；三是深入开展《人口计生简明知识读本》大培训、大测试、大竞赛系列活动，按照分片负责、逐级培训的方式开展免费孕前优生健康检查知识培训30余次，培训人数达400余人次，掀起了学习的热潮，形成了浓厚的学习氛围，人口计生干部的业务水平和综合素质得到提升。
严把目标人群，确保信息采集准确。坚持把免费孕前优生项目作为提高出生人口素质、推进基本公共服务均等化、提高家庭幸福指数的惠民工程，采取“乡镇初审、现场把关”的方式对目标人群进行严格的筛查，确保目标人群的信息准确率达100%。一是符合参检的对象必须持第二代居民身份证、结婚证和乡镇人口计生办开具《秀山县免费孕前优生健康检查服务卡》到县生殖健康中心或辖区片区生殖健康中心服务站接受检查，参检人员信息与全员人口信息系统信息进行比对，信息无误后，才能进行相关检查；二是对夫妇双方姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、职业、居住地、联系电话、身份证号码、孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、职业状况等基础信息询问，并进行详实记载；三是购置了2台孕前信息系统平台兼容身份证读卡器，确保受检对象身份证信息零误差。
严格检验标准，确保结果的准确性。在县生殖健康中心建立了免费孕前优生健康检查标准化实验室，配置了五分类血细胞分析仪、全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪、酶标分析仪、数字化B型超声诊断仪等孕优检查设施设备，能开展免费孕前优生健康检查的相关临床检验项目。一是检验室制定检验质量相关的保障措施，按照国家、市两级检验项目规范的检验方法进行，使用的仪器、试剂和耗材等均经食品药品监督管理部门批准；二是乡镇(街道)、村（居）人口计生干部提前告知参检对象检查必须空腹，不是空腹的，温馨提示参检对象另选日期，定时再来检查，确保检查质量；三是邀请市计生医院孕优检验专家到县生殖健康中心实验室就孕优临床实验标本比对、设备调试、工作流程、文书规范等进行现场指导；四是县人民医院检验科对县生殖健康中心检验结果进行严格把关，定期开展业务培训、指导及实验室室内质量控制；五是自2012年4月开展孕前优生项目工作以来，重庆医科大学附属一院检验科先后3次对孕前免费检测实验室现场检查，对血常规检验、血糖测定、肝功能检测、肾功能检测、乙型肝炎血清学检测、梅毒螺旋体筛查、白带病原体等检验项目进行现场室间质评，均符合重庆市孕前免费检测实验室现场检查相关要求，达到优秀。
严格信息数据分析，确保风险评估质量。按照免费孕前优生检查服务流程，做好技术服务记录、档案建立、信息报送等工作，严格遵循医学规范和质量控制体系。由5名具有主治医师以上职称的医生组成风险评估小组，中心主任担任组长，对参检夫妇双方的病史询问、体格、临床实验室、影像学等检查结果进行综合分析，识别和评估夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素，形成评估建议。一是对综合分析属高风险人群的，进一步进行走访调查、信息核查等，形成详实的评估建议后，由具有副主任医师以上资质的医师进行面对面告知、送达，指导进一步检查、治疗或转诊；二是一般人群乡镇（街道）生殖健康服务中心（站）技术人员送交受检者本人签收，并给予相应的优生咨询指导；三是县人口计生委对免费孕前优生检查整个过流程、基础信息采集、检验质量、质量控制、风险评估等临床技术工作进行了全程监督，每周进行通报。
严规范，确保随访服务优质高效。规范早孕随访、孕情跟踪服务、妊娠结局随访服务流程。乡镇（街道）生殖健康服务中心（站）及时掌握参检对象怀孕情况，对存在高风险的参检对象进行重点跟踪随访，并进行健康咨询、指导及转诊治疗。一是参检对象由乡镇（街道）生殖健康服务中心（站）工作人员定期上门、电话进行月随访，随时掌握怀孕、妊娠结局情况，及时上报信息，并进行相关优生指导。二是以“农信通”“计生QQ群”等信息平台为依托，随时为参检对象提供信息咨询、优生指导；三是县人口计生委每月将随访对象名单发放到各乡镇（街道），随机抽取随访情况，进行分析，做到全程跟踪指导。
严格档案管理，确保信息保密。建立孕前优生健康检查资料档案规范，指定信息录入员3名和1名档案管理人员，专项负责孕前优生健康检查全程信息数据录入及信息管理工作，为参检人员建立家庭健康档案，及时录入相关信息，确保信息的及时性、准确性和完整性。一是要求信息员对孕优信息系统用户名和密码的自己掌握，不得泄露；二是加强数据信息存储、使用安全的管理，不得在网吧等公共场所计算机上使用孕优信息系统；三是孕优项目数据及分析研究结果未经许可，不得对外提供或向社会公布。（通讯员 梁波）
